6月30日起，我省在全國率先將腫瘤全身斷層顯像（PET-CT）精準檢查納入大病保險支付范圍。該項政策落地，與省政協(xié)委員、浙江大學核醫(yī)學創(chuàng)新研究中心主任田梅教授的多年提案建議息息相關。
PET（正電子發(fā)射斷層掃描）是核醫(yī)學領域先進的臨床檢查影像技術，CT（計算機斷層掃描）是常用醫(yī)學影像技術。PET-CT是將PET與CT二者融為一體，前者能提供病灶詳盡的分子功能與代謝信息，后者能提供病灶的精確解剖定位，實現(xiàn)了兩種成像技術優(yōu)勢互補，使醫(yī)生獲得更為全面的影像診斷信息。
田梅是國際著名核醫(yī)學與分子影像專家，長期從事重大疾病的分子影像精準診治研究和臨床應用。早年她在國外學習和工作時，就注意到PET-CT作為分子影像的代表性技術，已經(jīng)在腫瘤的早期診斷、分期、治療后評估中被廣泛使用，并逐步被各國醫(yī)療保險所覆蓋。回國后，她一直關注和推動PET-CT在國內(nèi)的臨床應用。
我省自2004年以來，先后有浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院、浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院、浙江省人民醫(yī)院、浙江省中醫(yī)院、浙江省腫瘤醫(yī)院等10余家醫(yī)院擁有PET或PET-CT檢查設備。這些設備在臨床上發(fā)揮著越來越重要的作用，應用日漸成熟。但同時，也有相當一部分病人糾結(jié)于PET-CT的高額費用而放棄檢查，腫瘤的轉(zhuǎn)移灶未能在術前及時發(fā)現(xiàn)而造成盲目開刀、生物靶向治療后評估不及時等后果，反而進一步增加了醫(yī)療費用。
“早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療，對于減輕癌癥病人的經(jīng)濟負擔、降低死亡率至關重要。”為更好地推動PET-CT檢查服務于腫瘤等重大疾病的診治，也為了讓更多因經(jīng)濟原因放棄PET-CT檢查的腫瘤病人多一個選擇、多一份希望，田梅自擔任省政協(xié)委員以來，多次建議推動PET-CT檢查進入醫(yī)保。在2019年1月提交的《關于逐步推進PET-CT進入醫(yī)療保險的建議》的提案中，她不僅再一次提出將PET-CT檢查費用納入社會醫(yī)療保險報銷非常重要和必要，還草擬了一份適用于納入醫(yī)保的PET-CT檢查病種項目供決策參考，得到了提案辦理單位的高度重視。
田梅作為我國影像醫(yī)學權(quán)威專家和多年關注推動PET-CT檢查納入醫(yī)保的省政協(xié)委員，多次受邀對PET—CT檢查納入大病保險的病種及范圍進行評估。為此，田梅查閱了最新的中國抗癌協(xié)會臨床腫瘤學協(xié)作專業(yè)委員會指南、美國國家綜合癌癥網(wǎng)絡指南等大量資料，咨詢了中國工程院院士于金明等臨床腫瘤專家，最終給出了專業(yè)的意見，給有關部門提供了重要參考。
經(jīng)過省政協(xié)提案委持續(xù)不斷的努力、提案辦理單位的反復研究論證，PET-CT檢查正式納入大病醫(yī)保。此次浙江省醫(yī)療保障局發(fā)布《關于將腫瘤全身斷層顯像納入大病保險支付范圍等有關事項的通知》，從支付對象、支付范圍、支付標準、支付監(jiān)管4方面對PET-CT檢查納入大病保險做出明確規(guī)定。其中，明確腫瘤全身斷層顯像的限定支付范圍為：惡性腫瘤分期及治療后復發(fā)/轉(zhuǎn)移的檢測；原發(fā)灶不明轉(zhuǎn)移性腫瘤原發(fā)灶的尋找；指導放療計劃靶區(qū)的設定。通知還明確，腫瘤全身斷層顯像省級公立醫(yī)院價格調(diào)整為每次5300元，各設區(qū)市在不高于省級公立醫(yī)院價格前提下，依法制定本轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)療機構(gòu)價格。大病保險按上述價格和相關規(guī)定報銷支付。
多年呼吁轉(zhuǎn)化為成果，田梅表示，基于PET-CT在惡性腫瘤的早期診斷、分期、治療后評估中的價值，當腫瘤病人正確選擇PET-CT檢查評估后，診斷更準確、治療更精準。這是浙江省在建立精準醫(yī)療服務系統(tǒng)性構(gòu)架的進程中邁出的堅實一步，也是助推浙江高質(zhì)量發(fā)展建設共同富裕示范區(qū)的重要內(nèi)容。
（來源：《聯(lián)誼報》2021年7月29日 第3版，記者：徐文燕）
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